Ett nytt viktläkemedel som bygger på hormonet amylin har gett upp till 9,2 procents genomsnittlig viktnedgång hos personer med typ 2-diabetes. Det visar preliminära resultat från en studie med 220 deltagare. Läkemedlet, som heter petrelintide, skiljer sig från etablerade GLP-1-behandlingar och kan på sikt bli ett nytt alternativ vid behandling av obesitas.

Det danska läkemedelsbolaget Zealand Pharma meddelade den 7 oktober att petrelintide nått det huvudsakliga effektmålet i fas 2b-studien ZUPREME-2. Deltagarna hade övervikt eller obesitas och typ 2-diabetes och behandlades under 28 veckor.

I de tre behandlingsgrupperna minskade kroppsvikten med i genomsnitt 7,4–9,2 procent, jämfört med 2,0 procent i gruppen som fick placebo. Samtliga dosgrupper uppnådde enligt bolaget en statistiskt signifikant större viktminskning än placebo.

Den högsta siffran, 9,2 procent, gäller den behandlingsgrupp som uppnådde bäst resultat. Det är alltså inte den genomsnittliga viktminskningen för samtliga deltagare som fick petrelintide.

Även blodsockret förbättrades

Studien visade också positiva resultat för långtidsblodsockret, HbA1c, som används för att bedöma hur väl diabetesbehandlingen fungerar över tid.

I den behandlingsgrupp som uppnådde störst förbättring sjönk HbA1c med i genomsnitt 0,65 procentenheter. I placebogruppen ökade värdet i stället med 0,23 procentenheter.

Det innebär att petrelintide i studien påverkade både kroppsvikt och blodsockerkontroll, två viktiga behandlingsmål för personer som har obesitas och typ 2-diabetes samtidigt.

Deltagarna fortsatte dock att använda metformin, med eller utan SGLT2-hämmare, under studien. De fick också råd om kost och fysisk aktivitet.

Resultaten visar därmed effekten av att lägga till petrelintide i den aktuella behandlingssituationen, inte att läkemedlet kan ersätta etablerade diabetesbehandlingar.

Så skiljer sig petrelintide från Ozempic och Wegovy

Det som gör petrelintide särskilt intressant är dess verkningsmekanism.

Läkemedlet är en långverkande amylinanalog. Det innebär att det efterliknar amylin, ett hormon som kroppen normalt frisätter från bukspottkörteln tillsammans med insulin.

Amylin hjälper kroppen att reglera mättnad, matintag och hur snabbt magsäcken töms. Genom att efterlikna hormonets funktion försöker petrelintide förstärka kroppens egna signaler om att man har ätit tillräckligt.

Det skiljer sig från Ozempic och Wegovy, som innehåller semaglutid och verkar genom GLP-1-receptorer. GLP-1 påverkar också aptit och mättnad, men stimulerar dessutom insulinfrisättningen när blodsockret är förhöjt.

De båda hormonsystemen har alltså delvis överlappande effekter, men fungerar genom olika receptorer.

Det har gjort amylin till ett intressant forskningsområde i jakten på nya behandlingar mot obesitas. Forskare undersöker både om amylinanaloger kan användas självständigt och om de kan kombineras med andra viktläkemedel.

Zealand Pharma och samarbetspartnern Roche utvecklar också petrelintide tillsammans med enicepatide, en läkemedelskandidat som påverkar både GLP-1- och GIP-receptorerna. Det är ett separat utvecklingsspår från den nu presenterade studien.

Resultaten från ZUPREME-2 innebär däremot inte att petrelintide har visats vara effektivare än Wegovy, Ozempic eller Mounjaro. För att dra sådana slutsatser krävs direkt jämförande studier. Resultat från olika patientgrupper och studieupplägg kan inte jämföras rakt av.

Få avbröt behandlingen på grund av magbesvär

Zealand Pharma lyfter särskilt fram resultatet när det gäller behandlingsavbrott.

Enligt bolaget avbröt 1,9 procent av deltagarna som fick petrelintide behandlingen på grund av mag–tarmbiverkningar. Motsvarande andel i placebogruppen var 1,7 procent.

Mag–tarmbesvär var samtidigt den vanligaste typen av biverkningar. Bolaget uppger att de flesta var lindriga och främst förekom under perioden när doserna ökades.

De låga avbrottssiffrorna betyder emellertid inte att bara 1,9 procent fick magbesvär. De visar hur många som slutade med behandlingen på grund av sådana besvär, inte hur många som drabbades.

Mer detaljerade uppgifter om exempelvis illamående, kräkningar och andra biverkningar behövs för att bedöma läkemedlets tolerabilitet ordentligt.

Det går inte heller att slå fast att petrelintide har färre biverkningar än dagens GLP-1-läkemedel.

Resultaten har ännu inte granskats vetenskapligt

ZUPREME-2 var en randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad studie. Det är ett upplägg som minskar risken för att resultaten påverkas av förväntningar hos deltagare och forskare.

Men de nya uppgifterna bygger fortfarande på Zealand Pharmas egen första resultatredovisning.

Fullständiga resultat har ännu inte publicerats i en vetenskaplig tidskrift och genomgått oberoende expertgranskning. Det innebär bland annat att detaljer om dosgrupper, statistisk osäkerhet och biverkningar ännu inte kan granskas på samma sätt som i en färdig vetenskaplig publikation.

En tidigare studie av petrelintide, ZUPREME-1, publicerades i den vetenskapliga tidskriften The Lancet Diabetes & Endocrinology i september 2026. Den undersökte däremot personer utan typ 2-diabetes och ska inte förväxlas med de nya resultaten.

Behandlingstiden på 28 veckor innebär dessutom att ZUPREME-2 inte kan ge ett slutligt svar på hur väl viktnedgången håller i sig vid långvarig behandling eller vilka risker som kan uppstå över flera år.

Större studier ska avgöra läkemedlets framtid

Zealand Pharma och Roche har redan gått vidare med det större fas 3-programmet ZUPREME, som inleddes i september 2026.

Programmet omfattar tre studier. En undersöker personer med övervikt eller obesitas utan typ 2-diabetes, en annan personer med typ 2-diabetes och en tredje personer som även har etablerad hjärt–kärlsjukdom.

Sammanlagt planeras omkring 7 000 deltagare.

De större studierna blir avgörande för att bekräfta effekten, undersöka säkerheten och avgöra om petrelintide kan bli aktuellt för ett framtida läkemedelsgodkännande.

Petrelintide är ännu inte ett godkänt läkemedel, vare sig i Sverige eller på andra marknader. Det finns därför inget fastställt svenskt pris eller bekräftat datum för när behandlingen kan bli tillgänglig.

De aktuella siffrorna visar att amylinbehandling kan ge betydande viktminskning även hos personer med typ 2-diabetes. Men det återstår att visa hur väl resultaten håller i större och längre studier.

De fullständiga uppgifterna från ZUPREME-2 väntas presenteras senare. Resultaten har hittills redovisats genom Zealand Pharmas bolagsmeddelande.